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醫(yī)保的報(bào)銷方法:醫(yī)保報(bào)銷是怎么報(bào)銷的?一文整理好

醫(yī)保的報(bào)銷方法:醫(yī)保報(bào)銷范圍包括哪些項(xiàng)目?隨社保網(wǎng)小編來(lái)看看。

醫(yī)保的報(bào)銷方法:


(資料圖片僅供參考)

如果醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的,則直接攜帶診療單、住院記錄等材料向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營(yíng)單位報(bào)銷,由其直接結(jié)算;對(duì)于如果應(yīng)由個(gè)人支付的,則不能報(bào)銷,由個(gè)人以現(xiàn)金支付等方式來(lái)支付。

醫(yī)保報(bào)銷范圍——醫(yī)保藥品目錄

分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報(bào)銷范圍,之后按法定比例報(bào)銷;乙類目錄里的藥品需要個(gè)人自付一定比例,剩下的部分納入報(bào)銷范圍,再按法定比例報(bào)銷。

如:減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報(bào)銷。

醫(yī)保報(bào)銷范圍——診療項(xiàng)目目錄

臨床診療必需、安全有效、費(fèi)用適宜且由物價(jià)部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的診療項(xiàng)目。

如:掛號(hào)費(fèi)、病歷工本費(fèi)、美容項(xiàng)目、整容項(xiàng)目等不能報(bào)銷。

醫(yī)保報(bào)銷范圍——醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄

定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的,在接受診斷、治療和護(hù)理過(guò)程中必須的服務(wù)設(shè)施。

如:急救車、住院陪護(hù)費(fèi)、洗理費(fèi)和文娛活動(dòng)費(fèi)等不能報(bào)銷。

醫(yī)保報(bào)銷范圍——報(bào)銷規(guī)則

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