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上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“滬惠?!卑l(fā)布

上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“滬惠保”27日正式發(fā)布。

該產(chǎn)品由上海市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、上海銀保監(jiān)局監(jiān)督,上海市大數(shù)據(jù)中心提供技術(shù)支持。由中國(guó)太保壽險(xiǎn)作為首席承保公司,聯(lián)合中國(guó)人壽、新華人壽、安養(yǎng)老、人保健康、泰康養(yǎng)老、安健康、太養(yǎng)老、建信人壽等8家保險(xiǎn)公司共同承保。

據(jù)介紹,為促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展,加快發(fā)展商業(yè)健康保險(xiǎn),豐富健康保險(xiǎn)產(chǎn)品供給,上海推出醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買的補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品——“滬惠保”,為上?;踞t(yī)保參保人員罹患重病大病時(shí),在現(xiàn)有醫(yī)保之外,再增加一份大額自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)充保障,不斷增強(qiáng)民眾的獲得感、幸福感、安全感。

“滬惠保”采用“一城一策”的設(shè)計(jì)方案,與上海市醫(yī)?,F(xiàn)狀、醫(yī)療水以及市民保障需求緊密結(jié)合,響應(yīng)上海參保群眾醫(yī)保范圍外的實(shí)際醫(yī)療保障需求。

據(jù)了解,“滬惠保”聚焦大病醫(yī)療,具有門檻低,覆蓋廣;價(jià)格普惠,老少均價(jià);三大保障,全面守護(hù);個(gè)賬支付,家庭共濟(jì);共保模式,降低風(fēng)險(xiǎn)這五大特點(diǎn)。

“滬惠保”面向1900萬上?;踞t(yī)保參保人,不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況,無需體檢,高齡老人、高危職業(yè)、既往癥人群均可投保。

“滬惠保”不分男女老幼,保費(fèi)統(tǒng)一115元/年,可獲得醫(yī)保范圍外一年最高230萬的補(bǔ)充醫(yī)療保障。“滬惠保”包括特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金、21種特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金和質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金三大保障。尤其是質(zhì)子、重離子保障讓普通人在不幸患癌后也有機(jī)會(huì)得到國(guó)際先進(jìn)技術(shù)的治療。

值得注意的是,參保人可使用個(gè)人醫(yī)保卡歷年余額直接繳納保費(fèi),可為本人及最多5位直系親屬(父母、配偶、孩子)投保。

與此同時(shí),經(jīng)上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)協(xié)調(diào),“滬惠保”采用“共保體模式”,9家保險(xiǎn)公司共同承保,通過建立風(fēng)險(xiǎn)分?jǐn)倷C(jī)制,保障產(chǎn)品的可持續(xù)運(yùn)營(yíng),保護(hù)參保人的權(quán)益。

自2017年以來,上海市醫(yī)保局、上海銀保監(jiān)局等相關(guān)部門指導(dǎo)上海保險(xiǎn)行業(yè)啟動(dòng)醫(yī)保個(gè)人賬戶購(gòu)買商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)試點(diǎn)工作,商業(yè)保險(xiǎn)公司陸續(xù)推出6款專屬商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)產(chǎn)品。在此基礎(chǔ)上,“滬惠保”進(jìn)一步拓展政策受益面和覆蓋范圍,上海職工醫(yī)保參保人和居民醫(yī)保參保人均可投保,職工還可為其參加本市基本醫(yī)保的家庭成員投保,增強(qiáng)家庭抵御醫(yī)療支出風(fēng)險(xiǎn)能力。

此外,上?;踞t(yī)保參保人員可以通過“滬惠保”微信公眾號(hào)、隨申辦、支付寶、微保等進(jìn)入投保頁(yè)面,了解產(chǎn)品信息,理選擇購(gòu)買。“滬惠保”具體信息以購(gòu)買時(shí)保險(xiǎn)公司出示的《“滬惠保”項(xiàng)目產(chǎn)品說明書》為準(zhǔn)。投保人可以撥打客服咨詢電話(4008955550)進(jìn)一步了解相關(guān)情況。(記者 許婧)

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