失喉者學“食道語”,6個月恢復講話
這是我們講述的第2374位真人故事
【資料圖】
我是黃佳彥 (Tommy),1996出生于中國臺灣,是一名言語治療師。
很多人可能不了解這個職業(yè),言語治療師就是治療“講話”的嗎?其實, 當我們在工作或生活中無法完成有效溝通時,也就是我們的“言語生病了”,這時候就需要言語治療師進行治療。 就像身體生病時需要醫(yī)生治療,心理生病需要心理醫(yī)生一樣。
這些年,我從臺灣到美國,經(jīng)歷了多年的學習后,更加清晰地認識了這個有愛有意義的職業(yè) ,也借此機會,和大家分享一下我所經(jīng)歷的故事。
(在我的治療室,和開心的孩子們)
從小父母對我的教育非常重視,讓我學習英文和各種才藝,如:鋼琴、畫畫、圍棋等等。
除了靜態(tài)的活動以外,我非常喜歡與朋友一起打籃球、羽球、棒球,還熱愛旅行,喜歡在旅途的過程中結交不同文化背景的朋友,并開拓自己的眼界。
那個時候,我對于未來的職業(yè)選擇還沒有什么目標,但是,一次偶然的機會,卻讓我與言語治療師結了緣。
(小時候游玩時拍的照片)
高中時的一天,我和同學到養(yǎng)老院做志愿者。我們來到一個大廳的時候,我看到里面坐滿了人。但是,讓我吃驚的是,整個大廳安靜極了,沒有人說話或者拉家常,靜的讓心發(fā)慌。
當負責人員介紹我們是志愿者的時候,大家只是看著我們微笑,有幾個人發(fā)出“嗯嗯”的聲音。午餐時間到了,很多人竟然無法用嘴巴進食,只能夠借助看護人員把牛奶倒入鼻胃管中,這樣將午餐“吃完”。
這一幕深深地刺痛了我,心里生出悲傷。 我無法想像,如果無法與人溝通、無法吃東西,他們又如何享受生命的樂趣?
(我和患者,居家照可以看到個案最真實的狀況)
負責人跟我們說,因為非常缺乏言語治療師,所以 很多人在中風、失智后缺乏系統(tǒng)的語言訓練,逐漸喪失了與人溝通的能力。
還有一些插鼻胃管患者,因為缺乏吞咽訓練,逐漸喪失了主動進食功能。而這些,都是需要言語治療師的幫助才能完成的。
從那一刻開始, “言語治療師”這個職業(yè)讓我產(chǎn)生了強烈的好奇,決定在未來投入到這個行列。
大學聯(lián)考結束后,我選擇在臺灣語言治療資源最好、歷史最悠久的中山醫(yī)學大學語言治療與聽力學系就讀。在這里,我不只是得到了好的教學資源,也獲得了珍貴的人脈資源。
(我喜歡嘗試不一樣的事物,與室友一同參加人生第一場馬拉松)
學習過程中,我發(fā)現(xiàn)這個專業(yè)非常符合自己的性格。我喜歡與人互動,耐心熱情,這讓我在學習上得心應手,最后以專業(yè)第一名的成績畢業(yè)。
那時候,國內(nèi)言語治療才算剛起步。畢業(yè)后,我在臺灣實習和工作了兩年。期間,受到中山醫(yī)池育君教授以及臺大醫(yī)院實習時的臨床督導張綺芬老師及林育伃老師的鼓勵,我決定前往美國繼續(xù)攻讀研究生,希望未來在美國完成學業(yè),并積累工作經(jīng)驗后將最新的知識及系統(tǒng)帶回來。
很幸運,我申請到了言語治療TOP3 的威斯康星大學麥迪遜分校,并在這度過了充實的兩年。 學校注重獨立思考,并鼓勵分享,同時也非常注重個案治療設計。
(臺大醫(yī)院實習結束與臨床的恩師張綺芬老師合影)
我是班上唯一的國際生,從剛開始文化、語言上的不適應,到在同學的幫助下漸漸融入當?shù)匚幕殷w驗到了很多從未體驗過的事情,進一步提升了我理解不同種族及文化、學會間換位思考、彼此尊重等能力。
在美國實習時,發(fā)現(xiàn)許多華人個案得知我會說中文時,會特別開心。 他們告訴我,許多華人因為在國外找不到會中文的言語治療師,所以無法得到及時的干預和治療,很多人因此喪失了治療時機。
我聽到這里非常痛心,也讓我萌發(fā)了想要幫助全球華人的想法。
(我第一份正式工作很幸運地在碰到了非常好的同事)
很多人會問我說,言語治療師就是教別人講話的嗎?
其實我們會做的不只是教人說話,凡是語言(例如:語言理解與表達)、言語(例如:咬字不清、口吃)、社交溝通(例如:人際互動溝通)、認知溝通(例如:失智癥認知溝通干預)、吞咽(例如:插著鼻胃管的個案訓練由口進食)、嗓音(例如:用聲過度而導致聲音沙?。?、溝通輔具(例如:幫助無口語者選擇替代性的溝通的方式)、口音矯正(例如:因為口音影響了求職、人際互動而想要做干預)都是我們可以幫助的范圍。
我們的患者年齡層可以從0歲到100多歲,從出生到老年都有。
(在University of Wisconisn-Madison 是我學生生涯中最充實、最有趣的兩年)
很多人會認為說言語治療師只會出現(xiàn)在醫(yī)院,其實言語治療師的工作范圍非常廣,醫(yī)院、診所、治療所、學校、家庭、安養(yǎng)中心等等都可以是我們工作的場所。
在五年的臨床經(jīng)驗中,我覺得最大的工作動力,就是看著患者一點一滴的成長 ,例如:從無口語慢慢可以發(fā)出單音、詞匯、句子,到可以敘事、分享事情,又或者從無法由口進食,到可以安全進食,重新體會到食物的樂趣。
(第一次體驗美國的足球文化)
曾經(jīng)有一位3歲還不會講話的小朋友,媽媽帶她來到了我的治療室時滿面愁容,問到前來就診的原因時,她抑制不住地哭了。她告訴我說,她承受了很多的壓力,別人都指責她,認為是因為她教導上出了問題,而導致了現(xiàn)在小朋友還不會講話。
聽完這位媽媽的講述, 我告訴她這不是任何人的問題,現(xiàn)在需要做的就是勇敢面對。 評估后我發(fā)現(xiàn),小朋友的語言理解能力是沒有問題的,只是語言表達上落后許多,但依然可以勉強表達“要”“好”之類的單一詞匯。
評估后,我為這位小朋友制定了治療方案,經(jīng)過每周兩次的治療,漸漸的小朋友從發(fā)出穩(wěn)定的“要”“好”來表達他的需求,到可以說出常見的物品,例如水果、家具等。
慢慢的,這些詞匯組成了短句,后來又能說出句子,并且能夠簡單描述圖片。
(看著小朋友一點一滴的成長我很開心)
幾個月后,媽媽的臉上出現(xiàn)了笑容,每次上課都會很迫不及待的跟我分享,小朋友最近又說了什么,還說小朋友最近開始會跟姐姐吵架了。
聽到這,我笑著說:“哇!那她進步真多!吵架可是需要具備很好的語言能力呢!”
經(jīng)過大約半年的療程后,小朋友順利“畢業(yè)”,我的內(nèi)心滿滿的驕傲,感受到那種助人的快樂,以及自己專業(yè)能改變他人人生的成就感。這件事情也更加堅定了我對這個職業(yè)的熱愛和堅持。
由于國內(nèi)對自閉癥認知還不是很普及,在執(zhí)業(yè)的過程中,這種家屬將自閉癥造成的原因推給家庭的管教的例子并不少見。
還有一次,有一位婆婆帶了她的孫女來我的治療室,說女孩已經(jīng)過醫(yī)院診斷為自閉癥,婆婆認為孩子自閉癥原因是“媳婦管教不當”,對我大吐苦水。
(每次回國最期待的事情就是與好友相聚)
盡管我一再解釋“神經(jīng)多樣性”,并跟她說明自閉癥不是因為教育因素導致,但婆婆仍無法接受,甚至認為“藤條”、嚴厲管教可以根本治療好自閉癥。這種根深蒂固的觀念,也讓我們在溝通時傷透腦筋。
曾經(jīng)有位喉癌患者,因為進行全喉切除術,喪失了發(fā)聲的能力。他是位退休教授,第一次見面時,他給我的印象是親切且博學多聞,手術喪失發(fā)生功能后,他用助講器搭配書寫與我溝通。
從對話中我得知,他平常對于溝通的需求是很大的。例如:雖然退休了但還是常有一些研討會、聚會要參加;因為無法正常溝通而感到挫折、并且不敢社交;他還告訴我氣動式助講器及書寫不是他理想的說話方式,因為他覺得自己這樣溝通讓他有些沒有尊嚴且不方便。
(用鼻咽內(nèi)視鏡做吞咽、嗓音檢查)
在經(jīng)過評估及討論過后,我們選擇了食道語介入治療,那是一種利用類似“打嗝”的方式來說話,需要非常長時間學習,且技術難度相當高。
但他的毅力及努力讓我十分欽佩,每天堅持練習至少兩個小時以上,僅僅花了半年的時間,就可以實現(xiàn)清晰度大約80%的食道語溝通!
更重要的是,掌握食道語之后,他的信心得到了很大的提升,并且重拾以往的社交生活,整個人變得開朗許多。
這件事讓我再次深刻體會到,溝通對于我們的重要性,不僅僅是可以傳遞訊息,更可以拉近人與人之間的距離、促進心理健康。
(結束在美國小學的言語治療實習項目)
目前我已經(jīng)親自治療上千位患者,幫助他們重建信心,重新回到正常的生活。
我計劃在美國工作一段時間、累積工作經(jīng)驗后,把這些經(jīng)驗與知識帶回來,并利用社交平臺,普及言語治療相關知識,規(guī)劃成立視訊教學平臺,幫助全球需要進行言語治療師服務的華人。
也希望能夠與醫(yī)療機構合作,幫助培訓言語治療師,借此幫助更多的人。
(在失智癥研討會展示我的研究成果)
中國目前言語治療師非常缺乏,也沒有一個完整的培訓。希望未來有更多和我一樣熱愛言語治療的伙伴,能夠有機會到言語治療發(fā)展成熟的國家學習新的知識,然后回來幫助國內(nèi)的人。
“卓越不是一種技能,而是一種態(tài)度?!?這是我的座右銘。我將會抱著對自己更高的要求,持之以恒、勇于迎接挑戰(zhàn)、保持積極的心態(tài)繼續(xù)學習和成長。 這種態(tài)度能夠推動我們超越自我,并達成我們所追求的理想。
(我的XHS個人賬號)
【口述:黃佳彥】
【編輯:艾米】
(*本文章根據(jù)當事人口述整理,真實性由口述人負責?!罢鎸嵢宋锊稍L”友情提醒:請自行辨別相關風險,不要盲目跟風做出沖動決定。)
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