日前,國家醫(yī)保局會(huì)同民政部正式發(fā)布《關(guān)于印發(fā)〈長期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)(試行)〉的通知》,作為社保“第六險(xiǎn)”的長期護(hù)理保險(xiǎn)迎來首份全國統(tǒng)一評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。該通知主要對(duì)長期護(hù)理失能等級(jí)的評(píng)估指標(biāo)、評(píng)估實(shí)施和評(píng)估結(jié)果判定作了規(guī)定,明確了哪些人可享有長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。國家醫(yī)保局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,推動(dòng)建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理失能等級(jí)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn),能夠更好保障失能人員公平享有長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的權(quán)利,更好規(guī)范和精準(zhǔn)提供長期護(hù)理服務(wù)。

解決長期護(hù)理需求 緩解家庭養(yǎng)老壓力

伴隨著人口老齡化,長期護(hù)理成為無法避免的養(yǎng)老難題。對(duì)于喪失日常生活能力的老人來說,長期護(hù)理服務(wù)能夠幫助他們提高生存質(zhì)量。長護(hù)險(xiǎn),是近年來備受關(guān)注的一種新型保障制度,它是對(duì)多層次社會(huì)保障體系的豐富,是國家為應(yīng)對(duì)老齡化社會(huì)而嘗試創(chuàng)建的新型保障制度。長護(hù)險(xiǎn)的保障對(duì)象為長期處于失能狀態(tài)的參保人群,旨在重點(diǎn)解決他們的護(hù)理需求,以減輕失能人員家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

從今年全國兩會(huì)提出“擴(kuò)大長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)”,到《關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的意見》提出“要推動(dòng)形成符合國情的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度框架,鼓勵(lì)發(fā)展商業(yè)性長期護(hù)理保險(xiǎn)產(chǎn)品,為參保人提供個(gè)性化長期照護(hù)服務(wù)”,再到國家衛(wèi)健委在老年健康促進(jìn)行動(dòng)中提出“全面實(shí)施長期護(hù)理保險(xiǎn)制度,加快推開長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)”,可見黨和國家對(duì)長護(hù)險(xiǎn)普及的重視程度。

平安養(yǎng)老險(xiǎn)積極響應(yīng)黨和國家的號(hào)召,積極參與了國內(nèi)首批長護(hù)險(xiǎn)的試點(diǎn)實(shí)踐。在首批試點(diǎn)實(shí)踐中,平安養(yǎng)老險(xiǎn)創(chuàng)新探索形成了“全覆蓋、多來源、社會(huì)化、可選擇”的“南通模式”。截至2020年末,平安養(yǎng)老險(xiǎn)共服務(wù)全國14個(gè)城市,已經(jīng)逐步構(gòu)建起了長護(hù)服務(wù)體系,可以為參保人員提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在今年初的新增試點(diǎn)開封,平安養(yǎng)老險(xiǎn)依托其他試點(diǎn)的服務(wù)實(shí)踐,積極開展上門慰問失能家庭政策宣導(dǎo)調(diào)研工作,繼續(xù)配合國家做好長護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)工作,進(jìn)一步積累長護(hù)險(xiǎn)風(fēng)險(xiǎn)管理的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù),為全國探索攻堅(jiān)長護(hù)險(xiǎn)發(fā)展模式貢獻(xiàn)“平安經(jīng)驗(yàn)”。

探索長護(hù)險(xiǎn)制度化 平安形成樣本特色

據(jù)醫(yī)保局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2020年年底,長期護(hù)理保險(xiǎn)的試點(diǎn)已經(jīng)覆蓋1.1億人,基金收入近200億,累計(jì)有136萬人受益,人群減負(fù)1.6萬元。但是,目前受益人群在失能人群中的占比仍不足1%,且差異化帶來的制度碎片化不利于長期護(hù)理保險(xiǎn)工作的可持續(xù)化發(fā)展,長護(hù)險(xiǎn)擴(kuò)圍提質(zhì)已是大勢所趨。

在助力各地試點(diǎn)長護(hù)險(xiǎn)制度體系建設(shè)過程中,平安養(yǎng)老險(xiǎn)積極發(fā)揮平安“金融+科技”的優(yōu)勢,提供有溫度的長護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù),形成了平安長護(hù)險(xiǎn)的特色服務(wù),如側(cè)重居家護(hù)理的資源整合與市場研究;主動(dòng)應(yīng)用長護(hù)經(jīng)辦技術(shù),提升經(jīng)辦效率;積極創(chuàng)新待遇形式,探索輔具租賃和失能預(yù)防等新型服務(wù)形式,逐步提升經(jīng)辦服務(wù)效率,形成全生命周期的護(hù)理服務(wù)閉環(huán)等等。

同時(shí),基于這些實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),就如何在試點(diǎn)中繼續(xù)探索統(tǒng)一的制度化,讓城鄉(xiāng)更多失能失智老人受益的議題,平安養(yǎng)老險(xiǎn)黨委書記、董事長兼CEO甘為民在接受采訪時(shí)表示,“為了保障老百姓的生命、安全、健康,長護(hù)險(xiǎn)應(yīng)立足‘四心’,即‘政府暖心、監(jiān)管放心、百姓舒心、服務(wù)貼心’,做到‘可進(jìn)入、能退出、有保障、無投訴’。只有始終秉持‘四心’,才能把黨和政府對(duì)老百姓的關(guān)愛,將長護(hù)險(xiǎn)這件好事真正落到實(shí)處,提升百姓的幸福感、獲得感、安全感。”

黨的十九大報(bào)告指出:增進(jìn)民生福祉是發(fā)展的根本目的。平安養(yǎng)老險(xiǎn)從成立之初就肩負(fù)著服務(wù)民生保障的重任,在養(yǎng)老事業(yè)新的歷史機(jī)遇里,平安養(yǎng)老險(xiǎn)在黨的精神指引下,將繼續(xù)懷揣惠及民生大眾的“初心”、向善而行的“愛心”、優(yōu)質(zhì)產(chǎn)品更“安心”、便捷服務(wù)更“舒心”,以及人性化+智能化才“暖心”,堅(jiān)定地為用戶提供更有溫度的產(chǎn)品與服務(wù),讓“老有所養(yǎng)、老有所護(hù)”不再成為難題。

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