中藥材價格為何失控？個別品種漲幅900%

往年隨著天氣變熱，中藥材銷售本該進(jìn)入淡季，但今年6月以來，中藥材價格卻在一路狂奔。據(jù)報道，近期，國內(nèi)超過200個常規(guī)品種年漲幅超過50％，100個常規(guī)品種年漲幅超過100％，25個常用大宗藥材年漲幅超過200％，雞骨草等個別品種年漲幅甚至達(dá)到400％~900％……

(資料圖)

中國中藥協(xié)會種養(yǎng)殖專委會副秘書長、中康科技中藥大數(shù)據(jù)中心首席分析師賈海彬告訴《中國新聞周刊》，這次中藥材價格的上漲幅度和上漲周期，在有數(shù)據(jù)記載的中藥材商品史上極為罕見。他解釋說，一般中藥材價格3年一個小周期，9年一個大周期。本輪周期已經(jīng)持續(xù)11年，連漲3年。

6月，江蘇省醫(yī)藥協(xié)會中藥飲片專業(yè)委員會、廣東省醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會等先后發(fā)布文件，呼吁國家盡快出臺相關(guān)政策管控藥材價格。中國中藥協(xié)會于2023年7月8日發(fā)布倡議書，指出本輪藥材價格異常上漲，勢必給中藥行業(yè)健康穩(wěn)定發(fā)展帶來不利影響，中藥行業(yè)必須予以高度關(guān)注。

河北安國市中藥材批發(fā)交易市場的攤位上，擺滿了各種中藥材。攝影/本刊記者 牛荷

價格“一路高歌”但實(shí)際賣不動

安國市是國內(nèi)北方最大的中藥材集散地。7月下旬，《中國新聞周刊》走訪了安國數(shù)字中藥都、安國國際會展中心的中藥材批發(fā)交易市場。

數(shù)據(jù)顯示，截至2021年，安國市擁有中藥材商貿(mào)公司1087戶，個體工商戶4500余家，經(jīng)營中藥材2800多種。

安國數(shù)字中藥都的中藥材經(jīng)銷商林皓告訴《中國新聞周刊》，他的店鋪主要經(jīng)營藥食同源滋補(bǔ)類的中藥材成品，比如陳皮、冬蟲夏草等。陳皮的價格因藥齡而不同，在260元/公斤～1400元/公斤之間變動?！岸x夏草漲價明顯，其他產(chǎn)品基本沒太多變動。”林皓說。

陳蕓是安國國際會展中心1號館的一名中藥材銷售商，從事中藥材銷售超過30年。在陳蕓的攤位上，擺放著十幾種中藥材，這些中藥材都源自外地。陳蕓表示，酸棗仁的價格目前已突破了歷史最高紀(jì)錄，最低價格950元/公斤，去年上半年，酸棗仁的售價只有目前的三分之一左右。

據(jù)了解，2020年至今，中藥材價格總體處于上漲態(tài)勢。據(jù)中藥材天地網(wǎng)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2020年1月1日至2022年12月1日近3年中，沙苑子、龍骨、關(guān)黃柏、酸棗仁等多種中藥材品種價格翻倍上漲。其中，龍骨從最初的55元/公斤漲至280元/公斤，酸棗仁從最初的205元/公斤漲至860元/公斤，沙苑子從最初的24/公斤漲至150元/公斤。

賈海彬表示，往年6月，原本應(yīng)是中藥材市場的淡季，因為夏季天氣熱、雨水多，儲存和運(yùn)輸成本大，藥商與企業(yè)采購量減少。但今年，中藥材漲價的品種數(shù)量和幅度大幅增加，中藥材價格上漲呈現(xiàn)加速態(tài)勢。他表示，鹿角霜、當(dāng)歸、天然牛黃等國家基本用藥品種核心原料的價格暴漲，反映出中藥材市場行情已接近失控，嚴(yán)重影響到國家中藥戰(zhàn)略安全和醫(yī)保體系穩(wěn)定。

對經(jīng)銷商而言，漲價后的中藥材，賣得并不順暢。陳蕓表示，自從漲價后，酸棗仁的銷量就一直很低，買家減少了很多。此外，一種中藥材并非無可替代，比如黨參的價格漲得很高，一些人可能會購買太子參等更便宜的中藥材作為替代，太子參的售價一公斤只有幾十元。張黎表示，漲價前，她的店鋪每年能銷售幾十噸甘草，行情好時甚至超過100噸。漲價后，今年上半年，店里所有中藥材的銷量只有二三十噸。

安國市多名中藥材批發(fā)零售商告訴《中國新聞周刊》，因為中藥材的價格上漲，導(dǎo)致銷量明顯減少。這些賣不動的中藥材，都被堆在了冷庫。冷庫類似于“藥材銀行”，當(dāng)藥材價格上漲就出庫，價格跌落就入庫。價格頻繁波動時，經(jīng)營者能更好地把握出售時機(jī)。

在張黎印象中，從去年下半年開始，很多原本便宜的中藥材，價格被“炒”得很高，很多人開始高價買入這些漲價的中藥材?！艾F(xiàn)在很多被高價買入的中藥材，至今沒賣出去，都堆在各地冷庫中?！睆埨枵f，不只安國的冷庫，全國四大藥材市場和中藥材產(chǎn)地的冷庫基本都被中藥材堆滿了。據(jù)中康科技中藥大數(shù)據(jù)中心調(diào)研數(shù)據(jù)，國內(nèi)中藥材市場及周邊冷庫的庫存爆滿，甚至一些原本儲存蔬菜、水果的冷庫也紛紛轉(zhuǎn)存中藥材。

《中國新聞周刊》致電安國市多家冷庫公司，得到的答復(fù)大都是沒有剩余位置。高展是安國市一家冷庫公司的工作人員。據(jù)其介紹，其工作的冷庫面積約2000平方米，提供低溫和常溫兩種存儲。高展向《中國新聞周刊》表示，今年好多人買了中藥材后，都囤到了冷庫。他所在的冷庫基本囤滿了中藥材，現(xiàn)在只能囤幾噸的貨。他說，“冷庫每天有藥材的出庫和入庫，這點(diǎn)空余是否明天還有未可知。”

張程是安國當(dāng)?shù)氐囊幻兴幉幕胤N植農(nóng)戶，20多年前就開始跟著父親學(xué)習(xí)中藥材種植，他的種植基地占地約600畝。張程告訴《中國新聞周刊》，諸如丹參等一些中藥材可以在冷庫囤放很久，但對防風(fēng)等中藥材來說，至多囤在冷庫一年多，就需要流通出去，否則防風(fēng)的內(nèi)芯會變黑，會被獸藥公司收購，用作獸藥，價格與人用藥品的價格相差十幾倍。

張程表示，以前的冷庫很多并不盈利，甚至虧損。不過，隨著冷庫變得緊俏，存儲價格開始水漲船高。據(jù)張黎介紹，她隔壁的中藥材經(jīng)營商家擁有總面積上千平方米的冷庫，已經(jīng)爆滿，存儲費(fèi)用從之前每月105元/噸，漲至現(xiàn)在的150元/噸。高展工作的冷庫存貯中藥材價格，目前一般是每月50元/噸，諸如紅花等比較占地方的中藥材，存儲價格每月達(dá)80元/噸，甚至超過100元/噸。

游資涌入與中間商囤貨炒作

中藥材是整個中藥生產(chǎn)的源頭。中藥材既可經(jīng)過復(fù)雜生產(chǎn)工藝，被直接制成中成藥，也可被加工成中藥飲片，中藥飲片是臨床湯劑和中成藥生產(chǎn)的原料，還可被加工成中藥材提取物，再進(jìn)一步制成配方顆?；蛑谐伤帯Ｖ兴幉娘嬈?、配方顆粒、中成藥均可由中藥材銷售公司、連鎖藥店及醫(yī)院等進(jìn)行銷售，各個環(huán)節(jié)，相互影響，又相互關(guān)聯(lián)。

“在多因素推動下，2020年以來，多種中藥材持續(xù)漲價。”北京中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)藥衛(wèi)生法學(xué)教授鄧勇告訴《中國新聞周刊》，首先，藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提高，監(jiān)管日趨嚴(yán)格，符合標(biāo)準(zhǔn)的藥品變少，對中藥材的要求隨之提高，使得中藥材價格水漲船高。其次，國家雖然鼓勵并推進(jìn)中藥材種植基地建設(shè)，但推進(jìn)過程中難免會有種植戶轉(zhuǎn)投其他產(chǎn)業(yè)，導(dǎo)致部分藥材種植減少，種植成本上漲。再者，受氣候影響，多種藥材普遍減產(chǎn)，中草藥種植面積有所萎縮，如青翹、酸棗仁、柏子仁、沙苑子、白術(shù)等藥材因干旱與洪澇交替出現(xiàn)減產(chǎn)。此外，中藥材種植加工工藝難度增加、國家對進(jìn)口中藥材的管制導(dǎo)致一些中藥材原料缺乏、勞動力流失等因素也是藥價普遍上漲的原因。

鄧勇表示，2019年，《藥品管理法》第二次全面修訂后，被譽(yù)為最嚴(yán)藥品監(jiān)管法規(guī)，對違法企業(yè)規(guī)定了更為嚴(yán)格的處罰措施，導(dǎo)致企業(yè)不斷提升經(jīng)營標(biāo)準(zhǔn)。之后，2020年版《中國藥典》對中藥材要求的標(biāo)準(zhǔn)更高，不少中藥材因種植、管理、采收等流程不規(guī)范產(chǎn)生農(nóng)藥殘留超標(biāo)、有效成分過低等問題，被藥企退貨或減少進(jìn)貨。

安國市一家中藥飲片公司的工作人員告訴《中國新聞周刊》，他所在的中藥飲片公司和產(chǎn)地的商戶、農(nóng)民專業(yè)合作社有長期合作，一般產(chǎn)地的中藥材加工好后，公司才會進(jìn)購，進(jìn)購后公司會負(fù)責(zé)中藥材含量等各項指標(biāo)檢測，只有符合《中國藥典》標(biāo)準(zhǔn)的藥材才能最終流通到市場。這名工作人員表示，他所在的公司主要對接醫(yī)院和藥企。

在賈海彬看來，漲價的根本原因是中藥材產(chǎn)業(yè)鏈不合理的利益分配和多種中藥材的盲目生產(chǎn)后的一地雞毛。他介紹說，中藥材產(chǎn)業(yè)鏈包括生產(chǎn)環(huán)節(jié)、貿(mào)易流通環(huán)節(jié)、工業(yè)及終端環(huán)節(jié)，其中工業(yè)及終端環(huán)節(jié)的市場規(guī)模與營收水平遠(yuǎn)高于種植端，工業(yè)企業(yè)為整個產(chǎn)業(yè)鏈的獲利主體和話語權(quán)掌握者，但長期不重視源頭和供應(yīng)鏈保障。

鄧勇分析說，由于長期對種植端的不重視，中藥企業(yè)對種植基地的建設(shè)推進(jìn)緩慢，使得藥材供給一方的保障能力變得脆弱。如果再面對游資炒作、中間藥商囤積居奇，便不堪一擊。此外，由于信息交流的加速，醫(yī)藥企業(yè)與種植商的對接更加便捷，中間商越來越難以賺到差價，因而其利用自身倉儲資源、對信息的把控能力轉(zhuǎn)做壓貨商，囤貨惜售，不斷推高市場行情。

張黎有20多年的銷售經(jīng)驗，她很清楚每年甘草的正常需求量是多少。她會經(jīng)常和周圍認(rèn)識的中藥材銷售商互通信息，比如哪種中藥材不適合售賣，哪些藥材適合立馬出手。去年一整年，她注意到，很多中藥材都在漲價，但最初大部分中藥材實(shí)際上并未流通到藥廠，而是像她這樣的銷售商彼此互相購買，或外來投資者趁機(jī)買入，想借此機(jī)會賺錢，導(dǎo)致大量中藥材被囤起來。張黎稱，中藥材價格每被拉高一次，游資和散戶就會售出一些藥材。

以當(dāng)歸為例，張黎回憶，去年，當(dāng)歸的價格漲到200元/公斤時，市場上流通的當(dāng)歸數(shù)量并不少。隨著資本涌入，炒藥者收購市場上成熟的當(dāng)歸壓貨。第二年，當(dāng)農(nóng)戶春季要種植新的當(dāng)歸幼苗時，炒藥者直接從種植戶手中高價收購當(dāng)歸幼苗。這樣一來，市場上以往的舊當(dāng)歸被收購，又缺乏新的當(dāng)歸流通，價格就會被持續(xù)推高。

“今年中藥材持續(xù)漲價的直接原因是游資涌入與中間商囤貨炒作?！编囉赂嬖V《中國新聞周刊》，游動資本自身難以精準(zhǔn)進(jìn)行中藥材囤積，實(shí)現(xiàn)低價購入、高價賣出?，F(xiàn)實(shí)中，他們傾向于與掌握中藥材生產(chǎn)信息、價格信息、交易信息的經(jīng)銷商、咨詢公司等合作，在充分把握產(chǎn)業(yè)信息的基礎(chǔ)上，利用自身資金優(yōu)勢大量囤儲中藥材，通過炒作與壟斷來控制價格，謀取暴利。

鄧勇表示，國內(nèi)某些中藥材信息咨詢公司的功能開始變質(zhì)，從剛開始從事價格發(fā)布、交易撮合、提供倉儲、買方采購、代賣方銷售轉(zhuǎn)變?yōu)槔米陨硇畔?yōu)勢進(jìn)行中藥材炒作，甚至于引進(jìn)資本對中藥材市場進(jìn)行操控，推動藥材漲價。

國內(nèi)上一次中藥材的集中漲價，大約在13年前，當(dāng)時的集中漲價也劍指背后的囤積炒作行為。以黨參為例。2009年下半年至2011年7月，黨參價格一路上漲，從2009年8月的9元/公斤左右上漲至2011年6月的90元/公斤左右。2011年，國家發(fā)改委會同有關(guān)部門，對甘肅隴西地區(qū)20多個中藥材存儲倉庫全面檢查，發(fā)現(xiàn)有10戶經(jīng)營者在2010年12月前囤積黨參20多萬公斤，44戶經(jīng)營者2011年之后存有黨參80多萬公斤。

2011年，國家發(fā)改委發(fā)文指出，黨參價格的大幅上漲，除產(chǎn)量下降供求緊張外，少數(shù)不法經(jīng)營者囤積炒作起了推波助瀾的作用。對部分經(jīng)營者，國家發(fā)改委下達(dá)了價格行政執(zhí)法告誡書，同時，責(zé)令其出售儲存的黨參。

7月16日，貴州黔東南苗族侗族自治州岑鞏縣，藥農(nóng)們在天馬鎮(zhèn)雷公田村采挖藥材。圖/視覺中國

越集采越上漲“怪相”

作為中藥材銷售者，張黎不希望中藥材價格出現(xiàn)這么大的波動，但是當(dāng)巨額資產(chǎn)涌入這個行業(yè)時，作為從業(yè)者，似乎沒有更多選擇。

她注意到，今年加入這一行業(yè)的人明顯變多了。他們這一代人的孩子，之前大多不愿從事中藥材生意，這兩年，很多人開始考慮回家?guī)兔?jīng)營中藥材生意。

“很多人其實(shí)沒那么了解中藥材，也許只想借著這波熱度分一杯羹?！睆埨枵f。去年年底，一名從事物流運(yùn)輸?shù)娜嗽蛩稍?，甘草是否容易賣。張黎說，這名物流工作人員自己手里壓了十幾噸甘草，但他并非中藥材行業(yè)內(nèi)的人，因此很難把握中藥材銷售價格的合適度。

她認(rèn)識的一名甘肅經(jīng)營中藥材的商戶，曾以40多元/公斤的價格高價買入100噸甘草。這名商戶告訴張黎，之所以買這么多，是因為相信甘草的價格還會再漲。經(jīng)營20多年甘草銷售的張黎卻不敢出手。她說，“沒漲之前是20元/公斤的價格，現(xiàn)在翻了一倍，我并不看好后續(xù)還會再漲?！?/p>

一名資深中藥材業(yè)內(nèi)人士向《中國新聞周刊》分析說，近30年，每一輪中藥材價格上漲前，都伴隨著通貨膨脹。通貨膨脹意味著，國內(nèi)資本沒有投資產(chǎn)品，開始把中藥材當(dāng)作金融產(chǎn)品炒作。千萬級別的資本就可能導(dǎo)致一個中藥材品種價格翻倍上漲?！敖鼉赡赀M(jìn)行中藥材炒作的資本規(guī)模累計至少數(shù)十億元，甚至更高，中藥材價格怎可能不暴漲？”這名資深中藥材人士分析說。

值得關(guān)注的是，6月21日，湖北省醫(yī)藥價格和招標(biāo)采購管理服務(wù)網(wǎng)公示全國中成藥采購聯(lián)盟集中帶量采購擬中選結(jié)果。該結(jié)果顯示，全國共有86家企業(yè)、95個報價代表品參與現(xiàn)場競爭，其中63家企業(yè)、68個報價代表品中選，中選率達(dá)71.6％，中選品種價格平均降幅49.4％。

此次集采于2022年9月正式啟動，由湖北牽頭，北京、天津等30個省級行政單位參與。集采涉及16個品種，共296款劑型、規(guī)格不一的藥品，被業(yè)內(nèi)認(rèn)為是中成藥的“國采”。中選企業(yè)包括益佰制藥、吉林敖東、眾生藥業(yè)、科倫藥業(yè)等多家上市藥企。

中藥集采從2021年便開始推進(jìn)，形式從跨省聯(lián)盟發(fā)展到全國集采，范圍逐步擴(kuò)大到中成藥、中藥飲片、配方顆粒等領(lǐng)域。在賈海彬看來，在原料保障體系尚未成熟之前，這樣的集采可能會使中藥材價格進(jìn)一步上漲，出現(xiàn)越集采、越上漲的“怪相”。他解釋說，中藥材集采一方面給炒作提供了明確目標(biāo)，另一方面能刺激投標(biāo)企業(yè)和中標(biāo)企業(yè)提前加大中藥材儲備，還能給前期囤貨商提供出貨通道，使其變現(xiàn)出更多現(xiàn)金，進(jìn)行再度炒作。

賈海彬提供的“湖北19省聯(lián)盟、廣東聯(lián)盟以及山東中成藥集采前后原料成本變化”表格顯示，相較去年6月，不少招標(biāo)品種所需原料價格今年6月出現(xiàn)較大幅度上漲，前胡、麥冬、白芍等原料消耗前20位的品種的價格平均漲幅近四成，其中，前胡、麥冬的漲幅分別達(dá)到160％、106％。鄧勇表示，部分藥商與醫(yī)院、藥店、醫(yī)藥企業(yè)等簽有長期供貨合同，供貨價格固定不變。中藥材漲價后，這些藥商面臨進(jìn)貨減少、進(jìn)貨成本增加、因價格變動頻繁來不及與醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)商變價等問題，導(dǎo)致其無法供貨，違約賠款與賠錢出貨風(fēng)險增加。

河北省石家莊一家中醫(yī)診所的醫(yī)生已從事中醫(yī)20多年，她告訴《中國新聞周刊》，所在診所從中藥飲片公司進(jìn)貨。這名中醫(yī)表示，一般診所不會隨意增加藥價，但一公斤中藥材的價格如果翻倍甚至更高，他們也不得不漲價。

在鄧勇看來，這次價格暴漲最大獲利者是進(jìn)入的游資和一些投機(jī)取巧、惡意囤貨的中間商。種植戶和尋常中間商可能會獲得短暫的收入增加，醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將承擔(dān)一部分壓力，但受影響最大的是需要用中藥治病的患者，尤其那些需要長期服用中藥來調(diào)理身體的慢性病患者。

中國中藥協(xié)會在前述7月8日的發(fā)文中提到，對藥材市場行情尤其是所需采購藥材品種的市場行情等進(jìn)行密切跟蹤，及時調(diào)整中藥飲片和中成藥生產(chǎn)計劃。同時，建議大中型企業(yè)尤其是品牌、優(yōu)質(zhì)企業(yè)應(yīng)率先行動，打造中藥全產(chǎn)業(yè)鏈質(zhì)量管控體系，建立中藥材質(zhì)量追溯體系，促進(jìn)產(chǎn)銷直接對接，盡量減少中間炒作環(huán)節(jié)。

“說到底藥材漲價是供需失衡問題?！编囉路治稣f，實(shí)際上國內(nèi)目前中藥材種植標(biāo)準(zhǔn)與質(zhì)量還達(dá)不到規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、高質(zhì)量化建設(shè)的要求，在供給上仍會出現(xiàn)某些缺漏，集體性漲價仍不可避免。中藥材種植標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化發(fā)展、中藥材產(chǎn)業(yè)鏈營收分配優(yōu)化是一個長期過程，需逐步構(gòu)建。目前，若要穩(wěn)定藥價，需要政府強(qiáng)制力推動，盡可能實(shí)現(xiàn)中藥材的直供直銷，避免哄抬藥價、惡意囤儲等不正當(dāng)行為。

（文中張黎、林皓、陳蕓、高展、張程均為化名）

發(fā)于2023.7.31總第1102期《中國新聞周刊》雜志

雜志標(biāo)題：中藥材價格狂飆背后

記者：牛荷

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