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一季度110家保險被罰 “五虛”問題仍是行業(yè)頑疾

日前,普華永道發(fā)布2021年一季度保險行業(yè)監(jiān)管處罰分析。一季度,銀保監(jiān)及其派出機(jī)構(gòu)共開出515張罰單,涉及110家保險機(jī)構(gòu),罰單總金額高達(dá)7265.2萬元,行政處罰決定主要涉及吊銷業(yè)務(wù)許可證、停止接受業(yè)務(wù)、撤銷高管任職資格、罰款、警告、責(zé)令改正6類。

普華永道指出,通過橫向?qū)Ρ热ツ甑谝患径鹊奶幜P數(shù)據(jù),不管是從罰單數(shù)量還是罰款金額上看,脫離了新冠疫情對現(xiàn)場檢查的影響,監(jiān)管在今年對險企開具了更多數(shù)量的罰單和罰款。

人身險和保險中介機(jī)構(gòu)無論是在收到的罰單數(shù)量還是罰款金額上都呈現(xiàn)同比下降趨勢,相反地,財產(chǎn)險公司一如既往地成為處罰的重災(zāi)區(qū),不僅去年一整年以最高罰款金額和最高罰單數(shù)量霸榜處罰“黑榜”榜首,2021年一季度處罰數(shù)據(jù)同比呈現(xiàn)數(shù)量、金額雙增局面。

具體來看,一季度,財產(chǎn)險公司罰款總金額約4790.6萬元,占比65.94%,罰單張數(shù)達(dá)299張,占比58.06%;26家人身險公司共收到123張罰單,占比23.88%,罰款金額合計1639.3萬元,占比22.56%;58家保險中介機(jī)構(gòu)共收到91張罰單,占罰單總量17.67%;累計罰款金額達(dá)834.3萬,占比11.48%。

普華永道分析,按照罰款金額排名,“編制、提供虛假的報告、報表、文件、資料”持續(xù)在榜,成為保險機(jī)構(gòu)受罰的首要因素。一直以來,“五虛”問題都是保險機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理中難以逃脫的共性問題,主要包含虛列費用、虛假承保、虛假理賠、虛假退保和虛掛保費。

違規(guī)情況屢禁不止,如何應(yīng)對?普華永道從內(nèi)控合規(guī)、公司治理、基層銷售三方面給出建議。

首先,各公司主要負(fù)責(zé)人應(yīng)帶頭提高內(nèi)控合規(guī)意識,切實履行職責(zé),健全內(nèi)控流程,進(jìn)一步完善合規(guī)風(fēng)險管理、自查整改和內(nèi)部考核獎懲機(jī)制,確保內(nèi)控合規(guī)責(zé)任層層壓實,不斷提升公司合規(guī)的科學(xué)化、規(guī)范化和制度化水平。

公司治理是金融改革和防范金融風(fēng)險的“牛鼻子”,公司管理層應(yīng)加強(qiáng)對公司治理相關(guān)監(jiān)管政策的學(xué)習(xí),牢固樹立依法合規(guī)意識,構(gòu)建長效機(jī)制,完善公司治理制度與運(yùn)作流程,有效防范風(fēng)險,推動公司治理水平全面提升。

基層銷售方面方面,保險公司在保險中介監(jiān)管信息系統(tǒng)-執(zhí)業(yè)管理子系統(tǒng)中真實、完整、準(zhǔn)確地為所屬銷售人員填全各項基礎(chǔ)信息要素,是保險公司落實銷售人員管理主體責(zé)任、做好執(zhí)業(yè)登記管理的基本要求。保險公司要對照自身實際情況查找差距,剖析問題根源,開展針對性整改,著力解決執(zhí)業(yè)登記基礎(chǔ)信息要素完整性較差問題,并通過完善銷售人員執(zhí)業(yè)管理制度、健全工作機(jī)制,切實提升管理成效。


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