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近日，成都市金牛區(qū)衛(wèi)生健康局公布關于金牛區(qū)醫(yī)學科研課題立項通知，成都普瑞眼科醫(yī)院副院長董曉云的課題《Nd:YAG激光周邊虹膜下方切開聯(lián)合復合式小梁切除術治療原發(fā)性慢性閉角型青光眼的臨床研究》，眼底病專科副主任古世才的課題《四通道微創(chuàng)玻璃體切割術治療重度增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床效果觀察》獲金牛區(qū)醫(yī)學科研項目立項。

《Nd:YAG激光周邊虹膜下方切開聯(lián)合復合式小梁切除術治療原發(fā)性慢性閉角型青光眼的臨床研究》為金牛區(qū)醫(yī)學科研課題重點項目。該項目擬通過研究在原發(fā)性慢性閉角型青光眼患者術前采用Nd:YAG激光周邊虹膜下方切開中的效果，觀察青光眼術后是否可降低淺前房的發(fā)生率。

董曉云指出，復合式小梁切除術治療原發(fā)性慢性閉角型青光眼中淺前房是其主要的并發(fā)癥，淺前房嚴重者可發(fā)展為惡性青光眼，這可能導致患者視力嚴重受損，部分病人需要二次或者多次手術，延長住院天數(shù)，增加住院費用。此研究項目的意義：1、通過Nd:YAG激光虹膜周邊下方切開聯(lián)合復合式小梁切除可在術前增加前房容積，開放房角；2、術后恢復快，降低術后淺前房的發(fā)生率；3、減少非計劃再次手術，減輕患者醫(yī)療負擔，提高患者生活質量。

《四通道微創(chuàng)玻璃體切割術治療重度增生性糖尿病性視網(wǎng)膜病變的臨床效果觀察》，目的在于觀察行睫狀體平坦部四通道25G微創(chuàng)玻璃體切割手術治療重度增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變(PDR)的臨床療效和并發(fā)癥情況。

古世才指出，玻璃體切割術是目前治療重度增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變的有效手段。但由于纖維血管增殖膜往往不易剝除，且剝除時極易導致出血，以及醫(yī)源性裂孔產(chǎn)生，因此玻璃體切除術中如何順利剝除纖維血管增殖膜成為手術的主要難點，尤其在傳統(tǒng)三通道切口手術中，手術醫(yī)生只能單手剝除增殖膜，手術時間極長，不僅不容易剝離增殖膜，還極易導致術中出血及醫(yī)源性裂孔產(chǎn)生，術中角膜水腫，晶狀體混濁，甚至術中視網(wǎng)膜出血，使手術變得更加困難，甚至手術無法完成，術后往往需要硅油填充，增加患者經(jīng)濟負擔以及心理負擔。本研究旨在通過觀察重度增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中行睫狀體平坦部四通道25G微創(chuàng)玻璃體切割的應用，分析該技術在該類患者中的臨床療效和并發(fā)癥情況。

多年來，普瑞眼科一直注重學科建設，堅持“臨床、科研、學術”并進，院內眾多專家在學術科研領域嶄露風采——多次受邀國內各大眼科學術大會并作專題演講，眼底病團隊學術研究成果在國家核心期刊發(fā)表。今后，普瑞眼科將繼續(xù)提升醫(yī)院科研創(chuàng)新能力，以高水平、高質量的科研成果指導實踐，為廣大患者提供更優(yōu)質的眼科診療服務。

（李華）

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