醫(yī)院應(yīng)用人工智能技術(shù)，患者就醫(yī)更加便捷，醫(yī)生的診療效率和精度得以提高。專業(yè)人士表示，目前，人工智能仍不夠“智能”，要進一步應(yīng)用在醫(yī)療領(lǐng)域，需加強學(xué)習(xí)。此外，人工窗口還應(yīng)保持開放，為特殊人群提供方便。

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在偌大的醫(yī)院里急得團團轉(zhuǎn)，找不到要去的地方；掛號、繳費排長隊，動輒需要半小時以上；各種檢查報告，要跑多個窗口才能拿全……提升患者就醫(yī)體驗，是每個醫(yī)院的必答題。

日前，上海仁濟醫(yī)院東院啟用的“數(shù)字陪診師”，讓患者體會到了就醫(yī)的便捷性。在院內(nèi)，患者能通過攝像頭實景導(dǎo)航、用手機查閱檢查報告、在線繳費，以及在小程序?qū)崟r查看排隊人數(shù)，更好地規(guī)劃就診流程。

其實，這些就醫(yī)變化在醫(yī)療領(lǐng)域并不罕見。近年來，人工智能技術(shù)的興起，讓智慧醫(yī)療有了更多想象空間。以醫(yī)院為主要場景，新技術(shù)的加持，讓醫(yī)患雙方的參與和作用模式發(fā)生改變。

智能導(dǎo)診幫患者理清行動線

近日，吳女士帶著10歲的兒子匆匆趕往上海新華醫(yī)院，剛進院門，她就在手機上打開“門診服務(wù)”模塊的智能導(dǎo)診功能。

在新華醫(yī)院門診中，接近一半是兒科，而且該院有近600個亞專業(yè)。此前，患者想要一次掛對號，需要在預(yù)檢臺排長隊。隨著上海逐步推進號源全預(yù)約制，患者一旦掛錯號，可能耽誤更長時間。

有了智能導(dǎo)診，這些就醫(yī)煩惱大大減少。吳女士在導(dǎo)診界面輸入“拉肚子”癥狀，隨后，系統(tǒng)追問是否嘔吐、腹痛，以及孩子年齡。吳女士如實填寫后，系統(tǒng)快速給出就診建議，并引導(dǎo)其前往小兒消化科或兒內(nèi)科。

仁濟醫(yī)院門急診辦公室負責(zé)人樊翊凌介紹，從就醫(yī)流程看，在醫(yī)院場景中，智能導(dǎo)診能幫助患者理清行動線，避免因反復(fù)流動產(chǎn)生的無序，使原本復(fù)雜的流程變得順暢簡潔。

不久前，AI護士“小威”在仁濟醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線，為不擅長操作智能設(shè)備的老年人提供適老化服務(wù)，解答日常就醫(yī)問題。同時，該院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已實現(xiàn)掛號、就診、繳費、報銷、藥品物流查詢等全流程客服引導(dǎo)，并納入檢查報告單查詢和解讀等功能。

縮短孕婦在院等候時間

每年，約2.5萬名孕產(chǎn)婦在上海市第一婦嬰保健院分娩，該院被市民親切地稱為“上海大搖籃”。如何讓孕產(chǎn)婦及其家屬有良好的就醫(yī)體驗？近日，記者從院方了解到，縮短平均在院等候時間是關(guān)鍵因素之一，而這離不開人工智能技術(shù)的支持。

“以前，平均每位孕婦到醫(yī)院就診約16~18次，包括建卡登記、產(chǎn)前檢查和分娩，現(xiàn)在有了遠程胎兒監(jiān)測系統(tǒng)，一定孕周內(nèi)的孕婦能實現(xiàn)居家檢查，產(chǎn)前檢查次數(shù)有望減少到14次。”上海市第一婦嬰保健院院長王育教授介紹，智能預(yù)訂和評估系統(tǒng)的使用，也讓孕婦單次就診平均等待時間有望從68分鐘減少至16分鐘，提高了孕產(chǎn)婦，尤其遠郊、外省市孕產(chǎn)婦的就診效率，改善就診體驗。

從二維的CT影像，到一目了然的三維立體模型，只需短短幾分鐘。輕輕拖動鼠標，就可在模型上自定義切面、角度、血管離斷位置，幫助醫(yī)生在幾分鐘內(nèi)完成精準的手術(shù)規(guī)劃。

42歲的王女士體檢時發(fā)現(xiàn)右下肺存在混合磨玻璃結(jié)節(jié)，大小約1.5cm，CT初步診斷為早期肺癌，專家建議手術(shù)治療。但讓王女士苦惱的是，外科醫(yī)生告訴她，這個結(jié)節(jié)靠近基底段肺門處，不在傳統(tǒng)意義上的某一個肺段，而是在兩個肺段之間。所以可能要切除整個肺葉。

新華醫(yī)院心胸外科的肖海波教授團隊在詳細檢查王女士的CT影像后，決定使用由商湯科技研發(fā)的肺部智能手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)，對肺部進行全自動的AI三維重建，實現(xiàn)對肺結(jié)節(jié)的精確定位。

肖海波介紹了手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)的優(yōu)點：“AI可以基于CT影像自動完成肺部三維重建，省去醫(yī)生自己重建的時間，此外，醫(yī)生可以在該系統(tǒng)上進行模擬手術(shù)，提前預(yù)測和規(guī)劃實際手術(shù)的每個步驟，極大降低誤操作風(fēng)險。”最終，在手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng)的加持下，王女士的手術(shù)過程非常順利。

提高診療效率和精度

“在醫(yī)院的場景中，無論是在門急診還是病房，看病是患者的核心訴求?！?樊翊凌談到人工智能技術(shù)的進一步應(yīng)用時表示，制度和方案能讓診療過程更規(guī)范，但醫(yī)生的階次和經(jīng)驗各不相同，為盡可能減少診療錯誤的發(fā)生，人工智能正在發(fā)揮重要作用。

樊翊凌以檢查影像為例解釋道：“日常工作中，大約有一半的片子不需要高級別醫(yī)生判讀，但是過去技術(shù)不成熟，只能依靠醫(yī)生，現(xiàn)在不一樣了，比如胸部CT，可以通過人工智能做大幅度篩檢，醫(yī)生的常規(guī)檢查工作量減輕一半以上?！?/p>

今年7月，在世界人工智能大會健康高峰論壇上，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院展示了覆蓋全身多部位多器官的AI輔助診療應(yīng)用，能為不同臨床科室提供診、療、愈全流程智能化服務(wù)，提高醫(yī)生的診療效率和精度。

關(guān)于如何讓人工智能技術(shù)更好地服務(wù)就醫(yī)問診，新華醫(yī)院信息管理部副主任許健表示，目前對于同一病癥，不同醫(yī)生往往會根據(jù)各自治療思路和重點給出不盡相同的治療方案，而人工智能目前僅能給出定式的治療方案，未來還需加強學(xué)習(xí)。

樊翊凌表示，對于一些上了年紀的老年人，在引導(dǎo)他們逐步接受人工智能參與就診流程的同時，人工窗口還應(yīng)持續(xù)開放，為有需要的人群提供方便。

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