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左甲狀腺素鈉片的臨床應(yīng)用 求左甲狀腺素鈉片說(shuō)明書(shū)-熱點(diǎn)

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1、性狀: 本品為白色片。

2、漢語(yǔ)拼音: Zuojiazhuangxiansuna Pian英文名稱: Levothyroxine Sodium Tablets通用名稱: 左甲狀腺素鈉片商品名稱: 加衡 左甲狀腺素鈉片規(guī)格——中西藥品: 50ug*100片成份: 本品主要成分為左甲狀腺素鈉。


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3、功能主治: 適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。

4、有時(shí)可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療,也可用于甲狀腺的抑制試驗(yàn)。

5、用法用量: 成人,最初每日用25~100μg,可每隔2~4周增加25~50μg,直至維持正常代謝為止。

6、一般維持劑量為50~200μg/日。

7、老年或有心血管疾患者,起始量以12.5~25μg為宜,可每3~4周增加一次劑量,每次增加12.5~25μg。

8、投藥后應(yīng)密切觀察患者有否心率加快,心律不齊、血壓改變,必要時(shí)暫緩加量或減少用量。

9、新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病,劑量參考下表:建議使用劑量(每天): 0~6個(gè)月 25~50微克 (8~10微克/公斤體重) 7~12個(gè)月 50~70微克 (6~8微克/公斤體重) 2~5周歲 75~100微克 (5~6微克/公斤體重) 6~12周歲 100~150微克 (4~5微克/公斤體重) 12歲以上 150~200微克 (2~3微克/公斤體重) 或遵醫(yī)囑。

10、 2~4周增加一個(gè)劑量(12.5μg~25μg),至臨床表現(xiàn)完全正常。

11、脈率正常或大便正常是很好的臨床觀察指標(biāo)。

12、注意事項(xiàng): 1.老年,有心血管疾病患者,有心肌缺血或糖尿病者慎重用藥;2.有垂體功能減低或腎上腺皮質(zhì)功能減退者,如需補(bǔ)充甲狀腺制劑,在給左甲狀腺素鈉以前數(shù)日應(yīng)先用腎上腺皮質(zhì)激素;3.哺乳期婦女需合理應(yīng)用。

13、不良反應(yīng): 劑量過(guò)度的表現(xiàn)有心絞痛、心律失常、心悸、腹瀉、嘔吐、震顫、興奮、頭痛、不安、失眠、多汗、潮紅、體重減輕、骨骼肌痙攣等,通常在減少用量或停藥數(shù)日后,上述表現(xiàn)消失。

14、禁忌: 患有非甲狀腺功能低下性心衰和快速型心律失常者禁用,對(duì)本藥過(guò)敏者禁用。

15、藥物相互作用: 1.左甲狀腺素鈉會(huì)增加抗凝劑作用;2.左甲狀腺素鈉會(huì)升高血中苯妥英鈉水平;3.抗驚厥藥如卡馬西平和苯妥英鈉加快左甲狀腺素鈉代謝,可將甲狀腺素從血漿蛋白中置換出來(lái);4.本品與強(qiáng)心甙一起使用,須相應(yīng)調(diào)整強(qiáng)心甙用量;5.左甲狀腺素鈉也會(huì)增加擬交感性藥物的作用;6.左甲狀腺素鈉增加兒茶酚胺受體敏感性,因此會(huì)增加三環(huán)抗抑郁藥的反應(yīng);7.消膽胺減少左甲狀腺素鈉吸收,同時(shí)用口服避孕藥,需增加左甲狀腺素鈉用量。

16、貯藏: 遮光,密閉在25℃以下保存。

17、藥理毒理: 本品為人工合成的四碘甲狀腺原氨酸鈉,藥理作用同甲狀腺素,具有維持人體正常生長(zhǎng)發(fā)育、促進(jìn)代謝、增加產(chǎn)熱和提高交感-腎上腺系統(tǒng)感受性等作用。

18、藥代動(dòng)力學(xué): 據(jù)報(bào)道,本品為人工合成制劑,純度高,制劑標(biāo)準(zhǔn)化,起效緩慢、平穩(wěn),半衰期長(zhǎng),體內(nèi)貯量大。

19、口服后平均吸收50%。

20、左甲狀腺素鈉主要在肝中代謝,大部分由尿中排泄。

21、妊娠期婦女及哺乳期婦女用藥: 需在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理用藥。

22、批準(zhǔn)文號(hào): 國(guó)藥準(zhǔn)字H20010522兒童用藥: 新生兒和兒童甲狀腺功能降低或克汀病,劑量參考下表: 建議使用劑量(每天) 0~6個(gè)月 25~50微克 (8~10微克/公斤體重) 7~12個(gè)月 50~70微克 (6~8微克/公斤體重) 2~5周歲 75~100微克 (5~6微克/公斤體重) 6~12周歲 100~150微克 (4~5微克/公斤體重) 12歲以上 150~200微克 (2~3微克/公斤體重)或遵醫(yī)囑。

23、老年患者用藥: 老年患者須在醫(yī)生指導(dǎo)下慎重用藥。

24、企業(yè)名稱: 深圳市中聯(lián)制藥有限公司適應(yīng)癥: 適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。

25、有時(shí)可用于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的輔助治療,也可用于甲狀腺的抑制試驗(yàn)。

26、包裝: 盒。

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