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近年來，江蘇省不斷完善衛(wèi)生健康云影像平臺，讓醫(yī)學影像上“云”。醫(yī)生登錄平臺就可以實時調(diào)取患者近15年來在省內(nèi)各家公立醫(yī)院拍的片子，方便患者就醫(yī)的同時，也能進一步提升醫(yī)生診斷的準確性與科學性，讓患者更有獲得感。

“拿手機就能看剛剛拍完的片子，太方便了!”江蘇省蘇州市市民王先生向記者展示著健康江蘇公眾號上自己剛剛拍攝的肺部CT影像圖片?！坝辛嗽朴跋衿脚_，自己家里的那些老膠片可以‘淘汰’了。”

【資料圖】

學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想主題教育開展以來，江蘇省衛(wèi)生健康委員會緊扣人民群眾看病就醫(yī)急難愁盼問題，深入調(diào)查研究，抓實問題整改，辦好惠民實事，切實讓人民群眾健康獲得感更加充實、更有保障、更可持續(xù)。

近日，記者在江蘇省各大醫(yī)院走訪時發(fā)現(xiàn)，全省大部分公立醫(yī)療機構(gòu)都已接入云影像平臺，醫(yī)生可以通過平臺實時調(diào)閱患者醫(yī)學影像數(shù)據(jù)，在平臺上對病灶進行醫(yī)學診斷排查，患者無須攜帶膠片前往醫(yī)院。

2021年9月起，江蘇在前期試點基礎(chǔ)上，開始在全省公立醫(yī)院試點建設(shè)江蘇省衛(wèi)生健康云影像平臺，接入平臺的醫(yī)院給患者做完影像檢查后，數(shù)據(jù)資料必須在12小時內(nèi)上傳到平臺。截至目前，該平臺已接入1872家公立醫(yī)療機構(gòu)，占需接入總數(shù)的95.1%，今年9月底前，江蘇將實現(xiàn)全省公立醫(yī)療機構(gòu)應接盡接。

影像實時調(diào)閱便利

方便患者就醫(yī)留存

“醫(yī)生，我們來南京時走得急，以前拍的片子忘帶了，這可怎么辦呀？”江蘇省人民醫(yī)院胸外科診室內(nèi)，來自睢寧的劉女士焦急地與主治醫(yī)師駱金華溝通老伴謝先生的病情。6月初，謝先生在徐州市中心醫(yī)院初步診斷為食道癌早期，之前的十幾張CT片子卻被遺忘在家中?！澳灰?，我用系統(tǒng)查詢一下?！瘪樈鹑A一邊安撫劉女士情緒，一邊輕點幾下鼠標進入江蘇省衛(wèi)生健康云影像平臺系統(tǒng)，查詢到謝先生之前進行的胸部CT平掃影像，并順利完成影像調(diào)取，全過程花費不到10秒。

云影像平臺的建立為群眾就醫(yī)提供便利之余，也一定程度上解決了之前各個醫(yī)院影像資料不互認的問題。“過去，由于各種原因，患者經(jīng)常需要在當前就診機構(gòu)重新拍攝醫(yī)學影像，一方面增加了就醫(yī)費用，另一方面短期內(nèi)多次進行醫(yī)學造影也會造成身體損傷。”駱金華告訴記者，如今，醫(yī)生只用登錄云影像平臺就可以實時調(diào)取患者近15年來在省內(nèi)各家公立醫(yī)療機構(gòu)拍的片子。

“劉阿姨，不僅我這里可以看到謝叔叔的片子，您在手機上也能查詢到。”劉女士根據(jù)駱金華的提示，打開健康江蘇公眾號，查詢并調(diào)閱自己與老伴在省內(nèi)各家公立醫(yī)療機構(gòu)的影像檔案和檢查報告，“比以前方便多了?！痹诓稍L中不少患者向記者反映家中存放著大量醫(yī)學影像膠片，由于長時間氧化加之潮濕導致大部分片子都已失效，這些不便正在被日益完善的云影像平臺所化解。

“未來，江蘇還將把個人健康體檢數(shù)據(jù)、日常化驗報告數(shù)據(jù)、健康檔案數(shù)據(jù)等全部匯聚到‘云’上，患者打開手機就能隨時隨地查閱本人的健康資料?！苯K省衛(wèi)生健康信息中心副主任唐凱說。

影像上云釋放空間

提高診療分析能力

大門緩緩打開，大大小小的紙箱占滿了整個房間，箱子里存放著數(shù)以萬計的醫(yī)學影像資料，這里是江蘇省腫瘤醫(yī)院醫(yī)學影像科倉庫。保存醫(yī)學影像照片需要恒溫恒濕、干燥避光的條件，而患者每一次的醫(yī)學影像都需要留檔保存，時間跨度長達20年之久。

“有了云影像平臺系統(tǒng)之后，我們會保存重點影像的紙質(zhì)照片，將大部分影像上傳至系統(tǒng)云端保存，這樣也能騰出更多院區(qū)空間，提高診療效率。”江蘇省腫瘤醫(yī)院副院長張勤說。

云影像平臺還能讓醫(yī)生們看病更精準，提高診斷的準確性與科學性。一張傳統(tǒng)醫(yī)學影像膠片尺寸大多為8寸×10寸，在不大的空間上通常需要呈現(xiàn)多種角度的圖像，為了清晰辨認，醫(yī)生需要將膠片放在光源下查看，但受制于面積大小，加之膠片在印刷、保存過程中容易出現(xiàn)瑕疵，經(jīng)常會出現(xiàn)關(guān)鍵點位成像不清晰等問題，影響醫(yī)生判斷。“現(xiàn)在，醫(yī)生可以在電腦上查看影像并放大局部畫面，在紙質(zhì)片子上無法呈現(xiàn)的細節(jié)都能夠顯現(xiàn)?！睆埱谡f。

“把患者這個部位的側(cè)面圖調(diào)閱出來?！睆埱谡趯σ晃粚m頸瘤患者的CT影像進行分析，在云影像平臺輸入信息獲得授權(quán)之后，上百張照片同時出現(xiàn)在屏幕之上，在屏幕上可以快速瀏覽病灶，放大局部圖像。伴隨醫(yī)學影像技術(shù)的發(fā)展，一次成像往往會生成幾百張甚至上千張照片，傳統(tǒng)膠片僅能容納部分關(guān)鍵角度照片，無法保證影像完整地呈現(xiàn)，影像數(shù)字化有效地解決了這一問題。

“同時，借助平臺功能，調(diào)閱不同時期的影像資料，可以幫助醫(yī)生發(fā)現(xiàn)原來可能忽略的細節(jié)，對疾病的發(fā)展有更清晰的判斷。”張勤介紹。

提供海量數(shù)據(jù)支撐

助力人工智能醫(yī)療

在去年江蘇省健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應用大賽上，一項名為《血管疾病輔助診療系統(tǒng)》的題目經(jīng)過層層篩選，最后脫穎而出，獲得優(yōu)勝獎。文章中指出該系統(tǒng)能較為準確地識別血管狹窄部位，分割出狹窄部位附近血管輪廓，初步判斷血管病變類型和支架建議位置，并在短時間內(nèi)出具高質(zhì)量的診斷報告。

“衛(wèi)生醫(yī)學云影像平臺為我們科研提供了海量的數(shù)據(jù)支撐?！眳①悎F隊負責人蔡琦煒說，利用AI算法進行輔助診療系統(tǒng)開發(fā)的思路前幾年就被提出，但科研團隊無法獲得海量的醫(yī)學影像數(shù)據(jù)，進而導致無法進行建模計算，人工智能技術(shù)在醫(yī)學層面的實踐探索仍處于起步階段，他認為在云影像平臺海量數(shù)據(jù)的收集存儲的基礎(chǔ)上，人工智能輔助醫(yī)療診斷的應用場景肯定會越來越多，進而讓科學技術(shù)更好地造福百姓健康。

“醫(yī)生見到的病例越多，他的經(jīng)驗就越豐富，云影像平臺也是一樣，數(shù)據(jù)越多就越‘智慧’?！苯K省衛(wèi)生健康委員會規(guī)劃發(fā)展與信息化處處長潘睿表示，每年江蘇全省所有的醫(yī)學影像數(shù)據(jù)量巨大，按照統(tǒng)一的數(shù)據(jù)與技術(shù)規(guī)范采集醫(yī)療機構(gòu)數(shù)據(jù)并進行標準化管理，有助于完善全省影像數(shù)據(jù)資源，為不同應用場景提供數(shù)據(jù)支撐。

“同時，醫(yī)學影像平臺積累的數(shù)據(jù)，可以用于研究不同疾病的影像學特征、進展規(guī)律，探索潛在的疾病機制和新的治療策略，為新藥開發(fā)、疾病預防和治療提供重要的參考?！迸祟＝榻B，云影像平臺還可以實現(xiàn)個體化醫(yī)療和精準治療，利用人工智能算法和機器學習模型，通過分析和比對不同患者的影像數(shù)據(jù)，為醫(yī)生提供更有針對性的治療方案，以提高治療效果。

《 人民日報 》( 2023年08月22日 14 版)

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